糖尿病的ICD-10编码探讨

作者：李新美

来源：中国病案, 2015, 16(01): 32-33.

• 糖尿病
• 糖尿病分型
• 糖尿病并发症
• ICD-10编码

目的分析探讨糖尿病分型、糖尿病并发症情况的编码。方法利用"疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)"对主要诊断为糖尿病E14.-的180份病案进行分析。结果医师诊断糖尿病,编码于E14.-的180份病案中,确诊糖尿病类型的有156份,占全部病案86.67%;其中Ⅰ型糖尿病的有13份,占8.33%,Ⅱ型糖尿病有130份,占72.22%,其他类型糖尿病有12份,占7.69%,妊娠期糖尿病1份,占0.64%。结论编码员对糖尿病编码时要认真阅读病案及与临床医师沟通,确定糖尿病分型,再结合糖尿病伴随的并发症情况进行分析,按照编码规则进行准确编码。

• 单位
  中国人民解放军第三〇三医院