过度通气与呋塞米联用对重症颅脑损伤患者脑水肿、神经功能及预后的影响

作者：沈锦明

来源：医学理论与实践, 2023, 36(18): 3106-3109.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.18.014

• 过度通气
• 呋塞米
• 重症颅脑损伤
• 脑水肿
• 神经功能
• 预后

目的：探讨过度通气与呋塞米联用对重症颅脑损伤患者脑水肿、神经功能及预后的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月于我院就诊的重症颅脑损伤患者68例，应用随机数字表法分为对照组和研究组，各34例。对照组采用呋塞米联合甘露醇治疗，在此基础上研究组加用过度通气治疗。对比两组临床疗效及预后，记录两组治疗前后二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、脑水肿情况及神经功能评分。结果：研究组治疗总有效率(94.12%)与对照组(73.53%)比较明显升高(P<0.05)。治疗后两组SaO2、PaO2与治疗前比较明显升高，且与对照组比较，研究组SaO2、PaO2明显更高(P<0.05);治疗后两组PaCO2与治疗前比较明显降低，且与对照组比较，研究组PaCO2明显更低(P<0.05)。治疗后两组脑水肿面积与治疗前比较明显减少，且与对照组比较，研究组脑水肿面积明显更少(P<0.05)。治疗后两组NIHSS量表各维度评分与治疗前比较明显减少，且与对照组比较，研究组NIHSS量表各维度评分明显更低(P<0.05)。研究组预后良好比例与对照组比较明显更高(P<0.05)。结论：过度通气与呋塞米联用能进一步提升重症颅脑损伤的疗效，改善低氧血症，减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有利于改善病情预后。

• 单位
  江西省新余市人民医院