多囊卵巢综合征患者血清、卵泡液固醇调节元件结合蛋白1c、富含亮氨酸的α-2-糖蛋白1水平的变化及与胰岛素抵抗的相关性研究

作者：贵小婷; 黄琦; 袁晓英; 巴亚超; 李昱; 张习莹; 王茜; 张琳; 张晗; 章莹; 廖鑫^*

来源：中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(11).

• 多囊卵巢综合征
• 胰岛素抵抗
• 固醇调节元件结合蛋白1c
• 富含亮氨酸的α-2-糖蛋白1

目的探究非卵巢病因不孕患者、多囊卵巢综合征(PCOS)伴或不伴胰岛素抵抗(IR)患者血清、卵泡液中固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP1c)、富含亮氨酸的α-2-糖蛋白1(LRG1)水平浓度及与IR的相关性。方法回顾性收集PCOS患者49例及同期非卵巢病因不孕患者66例, 采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度, 分为对照组(非PCOS及IR组, n=36)、IR组(n=30)、单纯PCOS组(PCOS未合并IR组, n=28)及PCOS-IR组(PCOS合并IR组, n=21)。比较各组血清、卵泡液LRG1、SREBP1c水平差异并分析其与相关激素、糖脂代谢指标的相关性。结果与对照组相比, IR组、单纯PCOS组及PCOS-IR组的血清、卵泡液LRG1、SREBP1c水平均明显升高;PCOS-IR组血清、卵泡液LRG1、SREBP1c水平升高更明显(P<0.05)。相关性分析显示, 血清、卵泡液LRG1与体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);血清、卵泡液SREBP1c与体重指数、LH、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮、游离雄激素指数、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。二元logistic回归分析显示, 血清SREBP1c是PCOS的危险因素(P<0.05)。结论 PCOS患者尤其是合并IR的PCOS患者的血清、卵泡液LRG1、SREBP1c水平均升高。血清、卵泡液LRG1、SREBP1c水平升高可能与PCOS患者IR及糖脂代谢异常相关。血清LRG1、SREBP1c水平可能作为预测PCOS患者IR, 早期诊断及干预PCOS的新指标。

• 单位
  金沙县人民医院; 遵义医科大学