分层应变技术评估主动脉瓣狭窄患者左室心肌收缩功能的价值

作者：卓宇; 龙湘党^*; 敖琨; 谢娟娟; 钟刚; 文琼莉

来源：中国医师杂志, 2022, 24(11).

• 主动脉瓣狭窄
• 心室功能, 左
• 超声心动描记术
• 分层应变

目的探讨应用分层应变技术评估主动脉瓣狭窄(AS)患者左室心肌收缩功能的价值。方法选取2019年1月至2022年3月湖南省人民医院收治的90例左室射血分数(LVEF)≥50%的AS患者, 包括轻度AS组30例、中度AS组30例、重度AS组30例, 并选取同期健康体检者30例为对照组, 比较对照组和不同程度AS组受试者的常规超声心动图参数, 应用分层应变技术测量各受试者左室三层心肌收缩期峰值纵向应变(GLS)和周向应变(GCS), 并分析应变参数与主动脉瓣收缩期峰值流速(Vmax)的相关性。结果轻、中、重度AS组舒张末期室间隔厚度(IVSD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)、主动脉瓣平均跨瓣压差(MPG)、Vmax均高于对照组(均P<0.05);轻、中、重度AS组左室各层GLS均低于对照组(均P<0.05);中、重度AS组左室各层GCS均低于对照组(均P<0.05)。中度AS组左室心内膜层GLS低于轻度AS组(P<0.05);重度AS组左室各层GLS及GCS低于轻、中度AS组(均P<0.05)。AS组左室心内膜层、中层、心外膜层GLS、GCS与Vmax呈负相关(r=-0.716, -0.660, -0.669, P<0.001;r=-0.669, -0.686, -0.598, P<0.001)。结论分层应变技术能反映AS患者左室心肌功能变化, 具有一定应用价值。

• 单位
  湖南师范大学; 湖南省人民医院