摘要
目的研究不稳定心绞痛住院患者血清钾水平与远期预后的关系。方法连续收集2008年7月-2012年9月经冠状动脉造影确诊并完成长期随访的不稳定心绞痛住院患者1 412例,收集患者入院24 h内血清钾水平。依据血清钾水平分为3组,分别为血清钾<3.5 mmol/L组、3.55.0 mmol/L组、>5.0 mmol/L组。分析不稳定心绞痛血清钾水平与远期预后相关性研究。结果血清钾<3.5 mmol/L者140例,3.55.0 mmol/L者1 255例,>5.0 mmol/L者17例。经多因素校正后不稳定心绞痛血清钾水平与长期病死率仍然存在U型曲线关系。患者血清钾3.55.0 mmol/L组远期死亡风险最低,血清钾<3.5 mmol/L和>5.0 mmol/L组远期全因病死率增高[HR=1.89,95%CI(1.13,3.17),P=0.016;HR=1.64,95%CI(0.40,6.77),P=0.493]。相对于血清钾3.55.0 mmol/L组,<3.5 mmol/L组远期心因病死率显著增高[HR=1.99,95%CI(1.01,3.94),P=0.048]。结论不稳定心绞痛血清钾水平与长期全因病死率存在U型曲线关系,血清钾3.55.0 mmol/L有着最低的远期全因病死率及心因病死率。
-
单位四川大学华西医院