摘要

目的分析血清C肽(CP)、同型半胱氨酸(Hcy)及25-羟维生素D3[25(OH)D3]在糖尿病周围神经病变(DPN)中的变化及意义。方法分析本院内分泌科收治的120例糖尿病患者的临床资料,其中合并DPN者40例(DPN组),未合并DPN者80例(无DPN组),比较两组CP、Hcy、25(OH)D3、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及神经传导功能情况,分析CP、Hcy、25(OH)D3与其他指标的相关性,并采用多元Logistic回归分析影响糖尿病患者并发DPN的危险因素。结果 DPN组CP、25(OH)D3水平显著低于无DPN组,Hcy、FPG、TC及TG显著高于无DPN组,正中神经和胫后神经传导速度均慢于无DPN组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:DPN患者的Hcy水平与FPG、TC、TG呈正相关(P<0.05),与神经传导速度均呈负相关(P<0.05);而CP、25(OH)D3水平与FPG、TC、TG呈负相关(P<0.05),与神经传导速度均呈正相关(P<0.05)。经logistic回归模型分析,病程、CP、25(OH)D3水平降低及Hcy升高是影响糖尿病患者并发DPN的危险因素(P<0.05)。结论 DPN患者存在CP、Hcy及25(OH)D3水平的异常表达,维持机体的CP、Hcy及25(OH)D3水平,有助于延缓DPN的发生、发展。