改良负压封闭引流技术在眼镜蛇咬伤早期溃疡治疗中的应用研究

作者：王展福; 李雄文; 周玉球; 胡勇坚; 张武爱; 黄波; 李天武; 李健; 吴明松; 韦炜

来源：中国基层医药, 2018, 25(08): 953-956.

• 蛇咬伤
• 溃疡
• 引流术
• 糜蛋白酶

目的观察改良负压封闭引流(VSD)技术在眼镜蛇咬伤早期溃疡患者治疗中的临床效果。方法选择眼镜蛇咬伤出现早期溃疡患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为两组。观察组30例,采用VSD技术结合糜蛋白酶持续冲冼治疗;对照组30例,采用常规换药加压包扎方法治疗。观察两组患者达到二期植皮时间、创面愈合时间、并发症、致残率、住院时间、C反应蛋白(CRP)水平变化,比较治疗效果。结果观察组并发症、致残发生率分别为0.00%、3.33%,均明显低于对照组的16.67%、26.67%,两组差异均有统计学意义(X2=4.356、6.405,均P<0.05)。观察组3d、7d时CRP分别为(15.8±1.7)mg/L、(6.9±1.6)mg/L,对照组分别为(18.6±2.3)mg/L、(13.8±1.9)mg/L,两组差异均有统计学意义(t=5.362、15.214,均P<0.01);观察组二期植皮、创面愈合、住院时间分别为(9.5±1.8)d、(24.0±1.8)d、(25.3±1.9)d,均明显短于对照组的(16.2±2.6)d、(32.0±3.2)d、(33.2±3.7)d,差异均有统计学意义(t=11.604、11.934、10.403,均P<0.01)。结论对于眼镜蛇咬伤早期溃疡患者,采用VSD技术联合糜蛋白酶持续冲洗,可明显降低CRP水平、并发症与致残率,缩短二期植皮时间、创面愈合时间、住院时间,是一种减轻患者痛苦,加速康复的较好治疗方法 。

• 单位
  梧州市中医医院