艾灸治疗原发性痛经疗效的Meta分析

作者：薛莹; 穆韵浓; 王昊; 赵百孝^*

来源：世界中医药, 2023, 18(15): 2178-2184.

• 艾灸
• 原发性痛经
• 功能性痛经
• 临床疗效
• 安全性
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的：评价艾灸与药物治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法：检索中国生物医学文献数据库(CBM)、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库，收集自建库至2021年4月10日艾灸对比药物干预治疗PD的随机对照试验(RCT),采用Jadad评分量表对文献质量进行评价，使用Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评估。通过Rev Man5.4和Stata 15软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇RCT文献，文献在盲法的实施上存在高风险，随机化分配与隐藏方案不详。Meta分析结果显示，艾灸组总有效率与药物组比较，差异有统计学意义(RR=1.25,95%CI为1.19～1.31,P<0.000 01)。漏斗图左右不对称，提示可能存在发表偏倚。艾灸组治愈率与药物组比较，差异有统计学意义(RR=2.45,95%CI为2.00～3.01,Z=8.56,P<0.000 01)。2组在痛经症状积分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分改善方面存在异质性，差异有统计学意义(P=0.000 01)。结论：艾灸治疗PD疗效明显优于药物组，但由于纳入随机对照试验的数量较少且质量参差，仍需要大样本、多中心、高质量的RCT评估其安全性和有效性。

• 单位
  北京中医药大学; 解放军总医院; 首都医科大学