高血压脑出血立体定向超早期与延期手术疗效比较

作者：崔大勇; 王晓慧; 王新; 张博^*

来源：长春中医药大学学报, 2021, 37(06): 1387-1389.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2021.06.054

• 高血压
• 脑出血
• 立体定向技术
• 手术
• 早期医疗干预

目的探讨立体定向颅内血肿穿刺引流术超早期(6 h以内)手术与延期(24 h以后)手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择65例高血压性脑出血患者采用立体定向颅内血肿穿刺引流术清除血肿,根据出血量、部位和血肿形态的不同,选择相应的靶点进行手术治疗。其中超早期手术30例,延期手术35例,术后应用尿激酶血肿腔内注射引流治疗。结果超早期手术患者死亡3例,死于再次出血,总病死率为10%;其余患者术后第3天血肿清除量达到80%的25例,患者术后6个月日常生活能力(ADL)预后评价恢复良好20例(67%)。延期手术患者死亡1例,死于呼吸循环衰竭,总病死率为2.8%;其余患者术后第3天血肿清除量达到90%的30例,患者术后6个月日常生活能力(ADL)预后评价恢复良好27例(77%)。结论立体定向颅内血肿穿刺引流延迟手术安全、有效,对患者的预后良好,再次出血率明显降低。

• 单位
  吉林大学第一医院