实时荧光核酸恒温扩增试验对肺炎支原体感染的诊断价值

作者：孙天文; 刘思辰; 杨柯

来源：河南医学高等专科学校学报, 2023, 35(05): 543-547.

• 肺炎支原体
• 实时荧光恒温PCR扩增技术
• 间接免疫荧光法
• 诊断
• 儿童

目的 探讨实时荧光核酸恒温扩增试验(simultaneous amplification testing, SAT)对小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的早期诊断价值。方法 选取382例社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)患儿进行回顾性研究，以血清学抗体检测的结果为参照，分析SAT与间接免疫荧光法诊断MPP感染的价值。结果 血清学抗体检测表明共有MPP感染患儿125例，SAT诊断MPP感染的敏感度为88.00%(110/125),特异度为97.67%(251/257),Kappa值为0.873;间接免疫荧光法诊断MPP感染的敏感度为63.20%(79/125),特异度为96.50%(248/257),Kappa值为0.646;SAT的诊断敏感度、特异度和Kappa值均高于间接免疫荧光法。患儿病程及大环内酯类药物治疗史对MPP-SAT的检测阳性率有显著影响(P<0.05),病程<7 d,院外无大环内酯类药物治疗史患儿的SAT检测阳性率高于病程≥7 d,院外有大环内酯类药物治疗史的患儿。多因素logistic回归分析表明，病程及大环内酯类药物治疗史为MPP-SAT检测阳性率的独立影响因素(P<0.05)。结论 SAT在MPP感染的早期诊断方面呈现显著优势，可作为MPP感染早期诊断的辅助手段；在病程早期及无大环内酯类药物治疗史的患儿中行MPP-SAT检测阳性率较高。

• 单位
  周口市中心医院