多模式超声联合BRAF突变检测对甲状腺TI-RADS 4～5类结节的诊断价值

作者：苟博; 邓思会; 周江英; 辛凤月; 徐沁梅; 刘健^*

来源：肿瘤预防与治疗, 2021, 34(04): 335-341.

• 甲状腺结节
• TI-RADS
• BRAF V600E突变

目的:探讨多模式超声联合BRAF突变检测对甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System, TI-RADS)4～5类结节的诊断价值。方法:采用多模式超声对TI-RADS 4～5类甲状腺结节172枚(150例)行不同方式的检查,比较常规超声(conventional ultrasound, CU)、超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)、超声引导下针吸细胞学检查(ultrasound-guided needle aspiration cytology, US-FNA)及US-FNA+BRAF基因突变检测对甲状腺结节的诊断效能。结果:172个结节中恶性90个(BRAF阳性63个)、良性82个(BRAF均阴性);对总体TI-RADS 4～5类结节,CU+CEUS的敏感性最高(82.2%)、CU的特异性最高(93.9%);对于TI-RADS 4a类结节,US-FNA+BRAF突变检测的敏感性(81.4%)、特异性(93.6%)、准确性(89.3%)及AUC(0.875)均最高;对于TI-RADS 4b～5类结节,US-FNA、US-FNA+BRAF突变检测的敏感性、特异性、准确性及AUC均较高。结论:合理选择多模式超声并联合BRAF突变检测,可以提高对甲状腺TI-RADS 4～5类结节的诊断价值。

• 单位
  成都医学院