先天性髋关节脱位切开复位内固定中应用七氟醚与丙泊酚对凝血功能指标变化的影响

作者：陈辉

来源：血栓与止血学, 2018, 24(06): 996-998.

• 七氟醚
• 丙泊酚
• 先天性髋关节脱位
• 切开复位内固定术
• 体温

目的对比分析先天性髋关节脱位切开复位内固定中应用七氟醚与丙泊酚对患儿围术期凝血功能的影响。方法对我院在2014年7月至2016年9月期间收治的72例择期在全麻下行先天性髋关节脱位切开复位内固定术患儿,按照随机数字表法分为观察组(36例)与对照组(36例),对照组给予麻醉诱导并维持采用七氟醚,观察组给予麻醉诱导及维持采用丙泊酚,观察记录两组患者麻醉诱导前10分钟(T0)、麻醉诱导后30分钟(T1)、麻醉诱导后80分钟(T2)及麻醉诱导后110分钟(T3)、130分钟(T4)5个时间点的鼓膜温度及鼻咽温度,各血流动力学(HR、MAP)变化情况,在术后恢复效果及寒战发生率、凝血功能指标变化。结果两组患儿在不同时间点的血流动力学比较无明显差异(P>0.05),两组患儿在术前,凝血PT、a PTT、Fbg、TT的检查指标无明显差异(P>0.05);观察组患者术后的凝血PT、a PTT、Fbg、TT的检查指标和术前相似(P>0.05);然而对照组的术前、后凝血四项生化指标比较有明显差异(P<0.05),观察组患儿的完全清醒时间、麻醉室滞留时间均明显低于对照组(P<0.05),两组患者均未出现寒战情况(P>0.05),两组患儿在麻醉诱导后前10分钟及麻醉诱导后130分钟,体温变化无明显差异(P>0.05),两组患儿在术中体温均先下降后上升,观察组患儿在麻醉诱导后体温均明显低于对照组(P<0.05)。结论对先天性髋关节脱位切开复位内固定术患儿围术期,同七氟醚相比,丙泊酚更能降低全身麻醉患儿低体温的发生率、保护患儿的凝血功能,促进麻醉复苏,提高患者术后恢复能力。

• 单位
  湖北省孝感市中心医院