SMILE与智能脉冲技术的TransPRK术后疗效对比分析

作者：赵丹丹

来源：中国激光医学杂志, 2021, 30(01): 46.

目的:比较应用飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)与智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy,Trans-PRK)矫正近视和散光术后疗效的对比情况。方法:回顾性2019年1月至2019年5月,行SMILE的近视散光患者59例115只眼和行智能脉冲技术辅助TransPRK的近视散光患者64例128只眼。术后随访6个月,观察术眼手术前后各时间点视力、屈光度、前后彗差、球差及总HOA,并进行对比分析。结果:术后7d和1个月SMILE组术眼裸眼视力(uncor-rected vision,UCVA)明显优于智能脉冲技术辅助TransPRK组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后3和6个月,两组间UCVA比较,差异均无统计学意义(均P.>0.05)。两组术后像差在各时间点均较术前增高,差异具有统计学意义(均P <0.05)。术后7 d、1个月智能脉冲技术辅助TransPRK组球差、彗差和总高阶像差均高于Smile组,差异具有统计学意义(均P<0.05);术后3和6个月,两组间球差、彗差和总高阶像差无统计学意义(均P <0.05)。结论:Smile和Trans-PRK术后3个月均可获得理想的视力。两种手术方式术后角膜像差均有所增高,术后1个月智能脉冲技术Trans-PRK角膜高阶像差较Smile手术增加明显,术后3和6个月两种手术方式对角膜像差的影响相似。