右美托咪啶预处理在老年高血压患者髋关节置换术中的应用研究

作者：孙婷辉; 上官云芳; 段思源^*

来源：上海医药, 2023, 44(18): 20-62.

• 髋关节置换术
• 老年高血压
• 右美托咪啶
• 预处理
• 血流动力学

目的 ：探讨右美托咪啶对比咪达唑仑预处理对全麻下行髋关节置换术老年高血压患者血流动力学的影响。方法 ：选取2019年1月至2022年1月在上海市中西医结合医院行髋关节置换术的老年高血压患者66例，随机分为右美托咪啶组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组33例。麻醉诱导前，D组静脉滴注右美托咪啶0.5μg/kg,M组静脉推注咪达唑仑0.025 mg/kg预处理。分别于预处理前（T0）、预处理5 min(T1)、预处理10 min(T2)、麻醉诱导后即刻（T3）、气管插管后即刻（T4）、手术开始时（T5）、手术开始后15 min(T6)、手术开始后30 min(T7)、气管拔管后1 min(T8)及气管拔管后5 min(T9)时观测血流动力学参数（收缩压，舒张压，平均动脉压，心率）、麻醉药物丙泊酚的用量及麻醉相关不良事件发生情况。结果：T2、T3、T4、T8和T9时的收缩压、舒张压及平均动脉压对比T0时，D组变化小于M组（P <0.05）。麻醉药物丙泊酚用量D组需求量更少（P <0.05），但D组的不良反应口干和心率下降发生率高于M组（P <0.05）。结论 ：相比咪达唑仑，在老年高血压患者行髋关节置换术前用右美托咪啶预处理对患者血流动力学影响小，能使患者更平稳的度过围手术期。

• 单位
  上海市中西医结合医院