子痫前期患者凝血指标及肿瘤坏死因子-α与溶血、肝酶升高及血小板减少综合征的相关性研究

作者：李霞; 曾洪伟; 李波; 王新东; 胡正昌; 肖静; 孙蓉; 曹钰

来源：中国计划生育和妇产科, 2017, 9(06): 51-54.

• 子痫
• HELLP
• 凝血
• 细胞因子
• 相关性

目的溶血、肝酶升高及血小板减少(hemolysis,elevated liver enzymes,low platelets,HELLP)综合征患者凝血指标及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的变化及其相关性研究。方法选取2014年2月至2015年8月在成都市妇女儿童中心医院接受治疗的子痫前期120例患者的病例资料,根据其是否合并HELLP分为合并HELLP组(42例)和未合并HELLP组(78例),分析两组患者凝血指标及TNF-α等炎症细胞因子水平的差异和相关性。结果合并HELLP组患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D dimer,D-D)水平明显高于未合并HELLP组,两组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和凝血酶时间(thrombin time,TT)比较差异无统计学意义(P>0.05);合并HELLP组患者的白介素-6(interleukin,IL-6)、超敏反应C蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)和TNF-α水平明显高于未合并HELLP组(P<0.05);IL-6、hs-CRP和TNF-α水平与FIB、D-D水平正相关(r值=0.582、0.498,0.602、0.517,0.465、0.386,P均<0.05),而与APTT、PT和TT无明显相关关系(P>0.05)。结论 HELLP患者FIB、D-D、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平较高,可作为临床监测指标。

• 单位
  四川大学华西医院; 成都市妇女儿童中心医院