探碱讨酯急酶性水生平理检学测与在慢重性症健肺康炎状患况者评预分后系评统估Ⅱ中评的分应联用合效胆果

作者：王瑜

来源：黑龙江医学, 2022, 46(11): 1288-1291.

• 重症肺炎
• 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
• 胆碱酯酶

目的：探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合胆碱酯酶(S-Ch E)水平检测在重症肺炎患者预后评估中的应用效果。方法：选取2018年1月—2020年1月项城市第一人民医院收治的90例重症肺炎患者，治疗期间将死亡的患者纳入死亡组，存活的患者纳入存活组，记录两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、APACHEⅡ评分、血清S-Ch E水平。结果：纳入的90例重症肺炎患者中，死亡16例(17.78%)，经单因素分析显示，重症肺炎患者死亡与性别、年龄、BMI，差异无统计学意义(χ2=0.032,t=0.437、0.277,P>0.05)，可能与APACHEⅡ评分、S-Ch E水平，差异有统计学意义(t=15.327、11.968,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分升高，血清S-Ch E水平降低是导致重症肺炎患者死亡的危险因素，差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线图结果显示，APACHEⅡ评分的最佳截断值为22.845分，灵敏度为91.2%，特异度为76.6%,AUC为0.868。S-Ch E的最佳截断值为2.575k U?L-1，灵敏度为89.8%，特异度为75.0%,AUC为0.849。APACHEⅡ评分、血清S-Ch E水平联合预测重症肺炎患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.928。结论：APACHEⅡ评分、S-Ch E水平是重症肺炎患者预后的影响因素，临床可联合S-Ch E水平与APACHEⅡ评分预测患者死亡风险，以及时采取干预措施。

• 单位
  项城市第一人民医院