早产、小于胎龄儿、子痫前期和胎盘早剥与注意力缺陷/多动障碍的相关性：基于瑞典国家队列的同胞对照研究

来源：国际儿科学杂志, 2022, 49(08).

目的本研究旨在探索早产、小于胎龄儿(SGA)、子痫前期和胎盘早剥与注意力缺陷多动障碍(ADHD)的相关性。方法本研究为人群队列研究, 纳入瑞典2002年至2014年出生的非畸形活产单胎儿。利用国家登记信息, 本研究随访了1 212 201例3～15岁儿童, 关注其ADHD的诊断情况。采用Cox比例风险模型分析, 通过校正危险比(HR)和95%置信区间(CI), 比较不同情况下ADHD的发病率。同时, 本研究在751 464例儿童中进行了同胞对照研究。结果本研究共纳入27 665例ADHD患儿。与足月儿(≥37周)相比, 胎龄越小, ADHD发病率越高:胎龄32～36周、28～31周和22～27周的调整HR(95%CI)分别为1.18(1.11, 1.25)、1.61(1.37, 1.89)和2.79(2.23, 3.49)。自然早产和疾病导致的早产均与ADHD相关。SGA患儿的ADHD发病率为对照组的1.62倍(1.49, 1.77)。子痫前期与ADHD相关, 而胎盘早剥与其无关。同胞对照研究也得出类似结果。早产不能完全解释SGA或子痫前期与ADHD的相关性。结论早产、小于胎龄儿和子痫前期与ADHD的发生有关。