成人支原体肺炎HRCT表现与抗体滴度值的相关性研究

作者：曹妍; 安瑞馥; 马贺骥^*

来源：临床肺科杂志, 2019, 24(04): 692-696.

• 成人
• 支原体肺炎
• 抗体滴度
• 高分辨率CT

目的找到成人支原体肺炎患者初次就诊时的HRCT表现与抗体滴度值的某种相关性,提高成人支原体肺炎早期诊断的准确性。方法选取临床及血清学证实的103例成人支原体肺炎患者,回顾性分析患者初诊时的抗体滴度值及HRCT表现。结果 78例初诊抗体滴度值分别为1:80、1:160及1:320的成人支原体肺炎患者HRCT表现均为混合型明显高于单纯型(P<0.05)。磨玻璃密度影、小斑片状影及支气管壁厚明显多于余下其他类型(P<0.05)。其中抗体滴度值为1:80组没有出现大片状实变影,小斑片状影又多于磨玻璃密度影及支气管壁厚(P<0.05)。1∶320组与1∶160组相比,各征象出现几率差异缩小。25例初诊抗体滴度值为1∶640的患者HRCT表现混合型与单纯型无统计学差异(P>0.05)。树芽征、支气管壁厚、磨玻璃密度影、小斑片状影及大片实变影无统计学差异(P>0.05)。病灶分布情况,抗体滴度值1∶80及1∶320组单肺明显多于双肺(P<0.05)。抗体滴度值1:160及1:640组右肺下叶明显高于右肺上叶或右肺中叶(P<0.05)。但双肺下叶比较无统计学差异(P>0.05)。结论支原体肺炎影像学表现本身缺乏特异性,但通过对支原体肺炎患者初次抗体滴度值与HRCT表现结合的方式进行分析可以提高对本疾病的敏锐度,一旦怀疑,积极治疗,减少漏诊与误诊。

• 单位
  锦州医科大学; 第一附属医院放射科; 抚顺矿务局总医院