低位直肠癌术式选择及技巧

作者：黄美近; 梁景琳

来源：岭南现代临床外科, 2011, 11(06): 401-403.

DOI：10.3969/j.issn.1009-976X.2011.06.001

• 低位直肠癌术式
• 双吻合器吻合
• 内括约肌切除术
• APR
• 局部切除

目的探讨低位直肠癌术式选择及技巧。方法对近年来治疗低位直肠癌的手术选择和方法和进展进行综述。结果低位直肠癌手术方式选择受肿瘤因素、患者因素及技术因素的影响。直肠切除后如提肛肌上残留直肠大于2cm,首选Dixon术式,若小于2cm,选用双吻合器试行吻合。残留直肠过短,可选作Parks术或改良Bacon手术。对距肛缘5cm以下的直肠癌可采用内括约肌切除术。对侵犯提肛肌、外括约肌的直肠癌,应采用APR。早期直肠癌可考虑行局部切除。结论对低位直肠癌术前正确评估和手术选择,在不影响肿瘤治疗的前提下,有助于提高保肛术的比例和术后患者生存质量。

• 单位
  中山大学