腹腔镜治疗胆囊结石合并急性胆囊炎临床疗效及对免疫功能的影响

作者：余守江

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(01): 36-43.

• 胆囊结石
• 急性胆囊炎
• 临床疗效
• 免疫功能

目的探讨腹腔镜和传统开腹手术治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取平顶山市第一人民医院2016年3月—2017年6月收治的胆囊结石合并急性胆囊炎患者作为研究对象,其中采用腹腔镜治疗的患者48例为腹腔镜组,同期采用传统开腹手术治疗的患者48例为开腹组,对两组患者手术情况、治疗前后的免疫指标及术后3个月的恢复情况进行比较分析。结果腹腔镜组术中出血量(226.54±21.18)mL、切口长度(5.68±0.32)cm、下床活动时间(2.91±0.08)d以及住院时间(11.02±1.18)d,均较开腹组明显减少(P<0.05),而腹腔镜组手术时间(111.15±11.39)min相比开腹组明显延长(P<0.05)。两组术后3d IgA、IgM、IgG及C3水平均较术前明显降低(P<0.05),术后7d恢复至术前水平。组间比较,术后3 d腹腔镜组IgA(189.43±10.34)mg/dl、IgM(149.73±9.16)mg/dl、C3(105.34±6.21)mg/dl水平明显高于开腹组,而IgG水平[(1178.45±34.69)mg/dl]明显低于开腹组[(1197.59±32.81)mg/dl](P<0.05)。腹腔镜组术后切口瘢痕长度[(5.27±0.31)cm]相比开腹组[(10.02±0.35)cm]明显缩短(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率(4.17%)明显低于开腹组(20.83%)(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胆结石合并急性胆囊炎在改善术后免疫功能,提高术后恢复方面具有显著优势。

• 单位
  平顶山市第一人民医院