复发性子宫颈癌调强放射治疗的临床观察

作者：黄曼妮; 章众; 安菊生; 高菊珍; 戴建荣; 吴令英

来源：癌症进展, 2008, (05): 449-453.

DOI：10.3969/j.issn.1672-1535.2008.05.005

• 宫颈肿瘤
• 放射疗法
• 调强放疗
• 复发

目的探讨调强放射治疗(IMRT)治疗复发性宫颈癌的近期疗效及并发症的发生情况。方法回顾性分析38例盆腔复发和腹膜后淋巴结转移的宫颈癌患者采用IM- RT放疗的临床资料,其中复发前接受单纯手术20例、单纯放疗8例、手术后辅助放疗者10例,采用6my-X线5～9野照射,曾经接受放疗的患者给予处方剂量95% PTV50GY,无放疗史患者给予处方剂量95%PTV70GY,分割2GY/次,每周5次,共25～35次完成,放疗后3个月评估疗效,并将曾经接受放疗的患者(18例)与单纯手术患者(20例)进行对比,观察两组患者的近期疗效和放疗并发症的发生情况。结果下肢水肿、腰腿疼痛症状缓解率100%,肾盂积水缓解率75%(9/12),3个月疗效评估:完全缓解率65.8%(25/38),部分缓解率13.1%(5/38),稳定率10.5%(4/38),进展率10.5%(4/38),有效率78.9%(30/38)。曾经接受根治性放疗和术后放疗与单纯手术比较有效率分别为61%(11/18)(P=0.016)和95%(19/20),近期毒副作用主要为骨髓抑制,≥Ⅲ度31.6%(12/38),胃肠道和泌尿系反应均为Ⅰ～Ⅱ度。结论IMRT放疗治疗复发性宫颈癌,能很好地缓解症状,近期疗效高,对于复发性宫颈癌IMRT放疗是一种有效的方法。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院