巨大儿184例回顾性分析

作者：王琼; 卢玉婷; 罗会琴; 郑文东

来源：南通大学学报(医学版), 2012, (02): 126-128.

• 巨大儿
• 产前诊断
• 分娩
• 妊娠结局 macrosomia
• pre-natal diagnosis
• childbirth
• pregnancy result

目的:探讨巨大儿孕妇分娩及诊疗情况,不断提高高危妊娠处置水平。方法:对南郑县人民医院2006年1月-2010年12月分娩的184例巨大儿进行回顾性分析,从一般情况、产前诊断、分娩方式、巨大儿情况等方面分析。结果:184例巨大儿中初、经产妇分别占44.57%、55.43%;孕妇年龄:>20~≤30岁、>30~≤40岁分别占61.96%、30.98%;孕周:≥37~≤40周、>40~<42周分别占35.33%、53.26%;全部为农民;发生率为3.47%;产前宫高:≥31~≤35 cm、>35~≤40 cm分别占64.13%、33.70%,腹围:>95~≤100 cm、>100~≤105 cm、>105~≤110 cm分别占28.80%、32.07%、25.54%,胎儿双顶径:>9.1~≤9.3 cm、>9.3~≤9.5 cm分别占35.79%、54.74%;阴道顺产、剖宫产、阴道手术产分别占52.17%、30.44%、17.39%;巨大儿剖宫产率33.44%明显高于非巨大儿的12.02%(P<0.000 1),且有逐年升高趋势;男、女巨大儿分别占64.67%、35.33%,体质量≥4 000~<4 500 g、≥4 500~<5 000 g分别占92.39%、7.61%;头位、臀位分别占98.91%、1.09%。结论:经产妇发生巨大儿多于初产妇;>20~≤30岁组孕产妇、>40~<42周组和产前宫高在≥31~≤35 cm、腹围>95 cm、胎儿双顶径>9.1 cm时巨大儿比例高;西部农村巨大儿发生率低且各年度变化不大;巨大儿剖宫产率有逐年升高趋势,男巨大儿明显多于女巨大儿,绝大部分巨大儿体质量在≥4 000~<4 500 g。加强产前检查,更准确对巨大儿产前预测,选择合适的分娩方式以降低对母婴的损伤。

• 单位
  南郑县人民医院