轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥病原学及细胞因子分析

作者：高鑫; 图雅^*; 王育民; 杨治理; 赵立荣; 杨慧敏; 梁晓平; 张玉玲; 李瑞凤; 李阳

来源：中国小儿急救医学, 2021, 28(04).

• 胃肠炎
• 惊厥
• 病原
• 细胞因子

目的了解本地区轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(benign infantile convulsions with mild gastroenteritis,BICE)的病原分布,探讨血清细胞因子与BICE的相关性。方法选取我院2017年1月至2019年12月门诊及病房诊治的80例BICE患儿为BICE组,选择同期不伴有惊厥发作的轻度胃肠炎患儿80例作为对照组。肠道病毒检测使用荧光PCR法;血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、IL-8、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)使用化学发光法进行检测,比较两组各指标水平差异,分析BICE患儿惊厥发生及发生次数和持续时间与上述指标的相关性。结果本地区BICE病原以轮状病毒感染为主:BICE组80例患儿轮状病毒阳性31例(38.8%),诺如病毒阳性8例(10.0%)。BICE组IL-6、IL-8、SIL-2R水平显著高于对照组(P<0.05);TNF-α水平两组间差异无统计学意义(P>0.05);惊厥发作次数≥ 2次组及惊厥持续时间≥5 min组患儿血清IL-6、TNF-α、IL-8、SIL-2R水平均高于惊厥发作次数<2次及惊厥持续时间<5 min患儿组(P<0.05);惊厥发作次数和惊厥持续时间均与IL-6、TNF-α、IL-8、SIL-2R水平呈正相关(P<0.05)。结论本地区BICE病原以轮状病毒为主;BICE存在免疫失衡,尤其是IL-6和SIL-2R水平变化更为明显,可能为判断病情发展及预后提供有效的细胞学及实验检测数据方面的依据。