枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效比较

作者：朱萍; 李德亮; 张伟业

来源：新乡医学院学报, 2021, 38(01): 66-69.

• 早产儿
• 呼吸暂停
• 枸橼酸咖啡因
• 氨茶碱
• β-内啡肽

目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选择南阳市中心医院2016年1月至2018年12月收治的150例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组75例。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,疗程均为7 d。观察2组患儿治疗期间呼吸暂停发作次数和呼吸暂停持续时间,记录患儿氧疗时间和住院时间,并观察患儿支气管肺发育不良(BPD)、视网膜病变、颅内出血、脑白质损伤及坏死性小肠结肠炎等并发症发生情况;分别于治疗前和治疗后,采用放射免疫法检测2组患儿血浆β-内啡肽(β-EP)水平,并检测患儿动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)。结果观察组患儿呼吸暂停发作次数显著少于对照组,呼吸暂停持续时间、氧疗时间、住院时间显著短于对照组(P <0.05)。治疗前2组患儿血浆β-EP水平及Pa O2、Pa CO2比较差异无统计学意义(P> 0.05); 2组患儿治疗后血浆β-EP水平、Pa CO2显著低于治疗前,Pa O2显著高于治疗前(P <0.05);治疗后,观察组患儿血浆β-EP水平、Pa CO2显著低于对照组,Pa O2显著高于对照组(P <0.05)。观察组患儿BPD、视网膜病变、颅内出血、脑白质损伤和坏死性小肠结肠炎的发生率分别为9.33%(7/75)、6.67%(5/75)、13.33%(10/75)、2.67%(2/75)、6.67%(5/75),对照组患儿BPD、视网膜病变、颅内出血、脑白质损伤和坏死性小肠结肠炎的发生率分别为24.00%(18/75)、10.67%(8/75)、20.00%(15/75)、16.00%(12/75)、9.33%(7/75);观察组患儿BPD和脑白质损伤发生率显著低于对照组(P <0.05),2组患儿视网膜病变、颅内出血及坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论氨茶碱和枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停均有一定的效果,但枸橼酸咖啡因在减少早产儿呼吸暂停发作次数和持续时间、改善患儿血气指标、降低BPD和脑白质损伤等并发症发生率方面优于氨茶碱。

• 单位
  南阳市中心医院