摘要
目的探讨Rockall和Glasgow-Blatchford评分系统在上消化道出血(AUGIB)的诊治价值。方法选择2015年5月-2019年9月南京市高淳人民医院消化科的急性上消化道出血患者390例,分别采用Rockall和GlasgowBlatchford两种评分方法对病人进行计算和危险分层,计算不同危险分层下的再出血率和死亡率,运用受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)检验并比较Rockall和Glasgow-Blatchford评分系统对急性上消化道出血患者再出血和死亡的预测能力。结果 Rockall评分系统下,高危组再出血率和死亡率显著高于中低危组(P <0.01),中危组再出血率和死亡率显著高于低危组(P <0.05);Glasgow-Blatchford评分系统下,高危组的再出血率和死亡率显著高于低危组(P <0.01)。Rockall评分系统评估再出血率和死亡率AUC分别为0.727(95%CI:0.659-0.796,P <0.01)、0.851(P <0.01),Glasgow-Blatchford评分系统评估再出血率和死亡率AUC分别为0.799(95%CI:0.739-0.859,P <0.01),AUC=0.822(95%CI:0.751-0.892,P <0.01)。结论Rockall和Glasgow-Blatchford评分系统能够作为上消化道出血诊治预判的方法,能够准确预测再出血、死亡。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院; 伊宁市人民医院