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摘要
目的 观察选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法 选取2018年3月至2019年12月收治的重度环状混合痔患者149例，根据手术方法不同分为选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术组（改良组，82例）和传统痔切除术组（传统组，67例）。比较2组手术及住院时间、术后疼痛评分、术后近期及远期并发症、手术满意度、肛门直肠功能测定、大便失禁严重程度评分等情况。结果改良组患者的手术时间及住院时间短于传统组，疼痛数字评分和创缘水肿面积小于传统组，手术满意度评分高于传统组，差异有统计学意义（P<0.01）；改良组术后肛门狭窄、瘙痒、残留皮赘发生率低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月时改良组的肛门静息压较传统组升高（P<0.05）；术FISI评分较传统组下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术相对于传统痔切除术可以明显减轻患者术后疼痛，术后相关并发症相对较少，且对肛门功能影响较小。
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单位浙江中医药大学; 杭州市第三人民医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
