子痫前期的母婴不良妊娠结局影响因素分析

作者：彭翠; 佘芹; 成志; 贺惠琴; 曾木兰; 李小琴; 温穗文^*

来源：重庆医学, 2022, 51(11): 1895-1901.

• 子痫前期
• 影响因素
• 不良结局
• logistic回归分析
• 受试者工作特征曲线

目的 探讨与子痫前期(PE)母婴不良结局相关的危险因素。方法 回顾性分析该院2018年7月1日至2020年12月31日237例PE患者及其新生儿的临床资料，以发生孕产妇不良结局为A组，未发生不良结局为B组；以发生新生儿不良结局为C组，未发生不良结局为D组。比较各组年龄、孕前体重指数(BMI)、产次、血压、发病时间、是否胎儿生长受限(FGR)、双胎、不良孕产史、妊娠期糖尿病(GDM)及慢性高血压等；比较血常规、凝血功能及24 h尿蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)等生化参数。采用二分类logistic回归分析并计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果 A、B组相关资料多因素二元logistic回归分析结果显示，D2聚体(OR=1.270,P=0.049)、LDH(OR=1.005,P=0.039)及24 h尿蛋白(OR=1.160,P=0.018)是PE患者发生不良结局危险因素；C、D组多因素二元logistic回归分析结果显示，24 h尿蛋白(OR=1.184,P=0.008)、FGR(OR=5.319,P<0.001)及产前血糖(OR=1.409,P=0.010)是新生儿不良结局的危险因素。多因素联合诊断其ROC曲线下面积均大于单一诊断。结论 监测D2聚体、LDH及24 h尿蛋白有助于预测PE患者不良结局的发生，产前血糖、24 h尿蛋白和胎儿生长监测等有助于预测新生儿不良结局的发生。

• 单位
  广州医科大学