睡眠呼吸暂停综合征儿童手术前后血浆食欲素A及感觉统合能力的变化

作者：梁振江; 陈旭红; 滕以书; 韩赛红

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2013, 22(11): 989-991.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2013.11.009

• 睡眠呼吸暂停综合征
• 食欲素A
• 感觉统合能力

目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)儿童手术治疗前后血浆食欲素A (Orexin-A)水平变化及与感觉统合能力的关系.方法 接受扁桃体切除和/或腺样体刮除术的儿童OSAHS患者120例,正常对照组30例.并按呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS组分为轻度组(5次/h≤AHI＜20次/h,n=13);中度组(20次/h≤AHI＜40次/h,n=76);重度组(AHI≥40次/h,n=31).同时按感觉统合能力评分还将OSAHS组分为正常组30名、轻度失调组47名、中度失调组28名、重度失调组15名.术前及术后6个月进行血浆Orexin-A水平测定及儿童感觉统合能力评定.结果 OSAHS组患儿血浆Orexin-A浓度[(0.41±0.06)μg/ml]高于正常对照组[(0.31±0.04) μg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);不同严重程度OSAHS患儿手术前后血浆Orexin-A浓度比较,轻度组[术前(0.33±0.02)μg/ml,术后(0.28±0.03) μg/ml]、中度组[术前(0.39±0.04) μg/ml,术后(0.29±0.03) μg/ml]、重度组[术前(0.49±0.04) μg/ml,术后(0.32±0.02) μg/ml]差异均有统计学意义(P＜0.01).AHI指数与术前血浆Orexin-A浓度显著相关(r=0.803,P＜0.01).感觉统合测评分值与术前血浆Orexin-A浓度也存在显著相关(r=-0.812,P＜0.01).结论 血浆Orexin-A浓度与儿童OSAHS严重程度及其行为认知能力改变关系密切,可能成为儿童OSAHS诊断和预后的血浆标志物.

• 单位
  深圳市第二人民医院; 中心实验室; 深圳市儿童医院