摘要
目的探讨艾滋病合并心血管系统损害的危险因素及相关模型的构建。方法选取2015年1月至2018年12月在贺州市人民医院接受免费抗病毒治疗的386例艾滋病患者作为研究对象。根据患者治疗期是否发生心血管系统损害分为发生组(109例)和未发生组(277例)。比较两组临床资料,通过Logistic回归分析找出危险因素并构建模型。用灵敏度、特异度、受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及预测正确率评价模型效能。结果经Logistic回归分析发现治疗期发生机会性感染(OIs)、抗逆转录病毒治疗(ART)时间、C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、CD4+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA病毒载量及HIV-DNA病毒载量均是艾滋病合并心血管系统损害的危险因素(P<0.05)。根据危险因素得出预测模型表达方程为:Prob=1/(e-Y),Y=47.208-1.425×(治疗期发生OIs)-1.389×(ART时间)-0.512×(CRP)-0.468×(TG)-0.953×(CD4+T淋巴细胞数)-1.045×(CD4+/CD8+T淋巴细胞比值)-0.978×(HIV-RNA病毒载量)-0.802×(HIV-DNA病毒载量)。经验证得出,模型的灵敏度为89.90%、特异度为88.10%、正确率为88.60%。结论艾滋病患者发生心血管系统损害的危险因素有OIs、ART时间、CRP、TG、CD4+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、HIV-RNA病毒载量及HIV-DNA病毒载量,根据危险因素构建预测模型,能有效评估艾滋病患者心血管系统损害风险。
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单位贺州市人民医院