经阴道腹腔镜下子宫全切术可行性及临床疗效探讨

作者：高向明; 刘黎; 魏菊馨; 马鸿云^*

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(01): 67-69.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.01.0067

• 经阴道
• 自然腔道
• 经脐单孔
• 腹腔镜

目的 探讨经阴道腹腔镜下子宫全切术的可行性及临床疗效。方法 选择行经阴道腹腔镜下子宫全切术的患者30例为实验组，同期选取30例行经脐单孔腹腔镜下全子宫切除+双侧输卵管(或双侧附件)切除术(LESS)为对照组，对比2组患者的一般资料、VAS术后痛觉评分、通气时间、术后住院时间以及并发症。结果 60例患者均顺利完成手术，无中转开腹，对照组术后1例残端血肿形成。60例患者术后均预防性应用抗生素48 h,术后体温均未超过38℃,2组患者年龄、产次、手术时间、出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后12 h评分比较、通气时间及术后住院时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。近期并发症为术中出血1例、膀胱损伤2例、输尿管损伤1例、阴道残端出血4例。近期并发症发生率为26.67%,30例患者中有28例患者完成了3年及3年以上随访，随访率为93.33%。其中术后阴道残端肉芽生长3例、残留卵巢肉芽综合征1例，远期并发症发生率为14.29%。结论 经阴道腹腔镜下子宫全切术是一种安全可行的手术方法，该手术术后患者的疼痛度轻，美容效果好，更有利于患者术后康复。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院