完整肠系膜切除术治疗Ⅲ期结肠癌的效果及安全性分析

作者：郑桁; 张伟; 王康

来源：中国普通外科杂志, 2016, 25(04): 487-491.

DOI：10.3978/j.issn.1005-6947.2016.04.005

• 结肠肿瘤/外科学
• 结肠切除术
• 肠系膜切除术

目的:探讨完整肠系膜切除术(CEM)治疗Ⅲ期结肠癌的临床效果。方法:回顾性分析129例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,其中采用CEM治疗62例(CEM组)、采取传统结肠癌根治术67例(传统组),比较两组围手术期指标及术后复发、生存情况。结果:与传统组比较,CEM组手术时间(159.4 min vs.168.9 min)、术后排气时间(4.3 d vs.4.5 d)、禁食时间(5.4 d vs.5.7 d)、留置管引流时间(9.4 d vs.10.0 d)、住院时间(15.3 d vs.16.0 d)、术后并发症发生率(4.84%vs.10.45%)差异均无统计学意义(均P>0.05),但手术出血量明显减少(126.4 m L vs.155.1 m L,P<0.05)、淋巴结清扫数目明显增加(32.6枚vs.28.3枚,P<0.05);CEM组与传统组术后1、2年的复发率(3.23%vs.5.97%;14.52%vs.20.90%)和1、2年的存活率(98.39%vs.95.52%;90.32%vs.83.58%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CEM治疗Ⅲ期结肠癌与传统结肠癌根治术效果相当,具有手术出血量少,淋巴结清扫更彻底的优势。

• 单位
  四川省医学科学院; 四川省人民医院