急诊PCI术中冠状动脉内应用不同药物对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注效果分析

作者：韩露; 刘爱军; 张永林; 王志荣^*

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(13): 88-93.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠脉介入术
• 替罗非班
• 灌注效果
• 心脏功能

目的分析急诊经皮冠脉介入术(PCI)中冠状动脉内应用不同药物对急性ST段抬高型心肌梗死患者术后心肌灌注效果的作用。方法选取2016年2月—2018年12月徐州医科大学附属医院心血管内科收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,随机分为两组。研究组采用急诊PCI术联合冠状动脉内应用替罗非班,对照组采用急诊PCI术联合冠状动脉内应用尿激酶。比较两组治疗后心肌再灌注指标、心功能指标、心血管意外事件。结果研究组患者CK-MB峰值、CK-MB峰值时间低于对照组(P <0.05),研究组患者一氧化氮NO水平优于对照组(P <0.05)。研究组患者TIMI血流分级优于对照组(P <0.05)。研究组患者ST段回降率优于对照组(P <0.05)。研究组患者LVEF、LVEDV、LVESV均优于对照组(P <0.05)。研究组患者的sICAM-1、sVCAM-1、vWF、hs-CRP均低于对照组(P <0.05)。研究组患者术后30 d的心血管不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论急诊PCI术中采用冠状动脉内用药,相较于传统尿激酶,替罗非班有利于改善心脏灌注效果,提升心功能评分并降低心血管不良事件的发生率,其安全性与稳定性较好,有利于改善患者的临床疗效与预后。

• 单位
  徐州医科大学; 滨海县人民医院