孕中期子宫动脉收缩期与舒张期流速比对重度子痫前期的预测及诊断价值

作者：王凌燕; 戚伟珍; 胡飞君^*

来源：生殖医学杂志, 2019, 28(05): 520-524.

• 子宫动脉
• 重度子痫前期
• 维生素D

目的探讨孕产妇子宫动脉收缩期与舒张期流速比(systolic to diastolic velocity ratio,S/D)对重度子痫前期(PE)的早期预测价值。方法收集2016年1月至2018年6月在我院产科定期产检并住院分娩的PE患者75例为研究对象(PE组),同期正常妊娠的孕妇75例为对照组。两组孕妇20～28周测量双侧子宫动脉S/D,24～28周测母亲血浆维生素D,比较两组孕妇子宫动脉S/D、子宫动脉搏动指数与维生素D水平的差异,采用Pearson相关分析子宫动脉S/D与维生素D水平的相关性,采用受试者工作特征曲线评价子宫动脉S/D对重度子痫前期的诊断价值。结果与对照组比较,PE组孕妇双侧子宫动脉S/D平均水平、[(4.12±0.34)vs.(2.83±0.43)]、子宫动脉搏动指数[(1.44±0.62)vs.(0.96±0.49)]显著上升(P<0.05),25-羟维生素D平均水平[(33.46±12.13)μg/L vs.(42.14±10.52)μg/L]显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,PE组双侧子宫动脉S/D值平均值与25-羟维生素D水平呈负相关(r=-0.79,P<0.001)。子宫动脉S/D值曲线下面积0.831,最佳截断值3.75,诊断灵敏度为81.33%,特异度为86.67%。结论子宫动脉S/D值对重度子痫前期具有较好的预测及诊断价值,可联合维生素D作为孕中期子痫的重要观测指标。

• 单位
  东阳市人民医院