摘要

目的:探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)对呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎患儿单核细胞免疫功能的影响。方法:选取于2018年1月至2020年1月期间儿科住院治疗的确诊为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎并采取精细化护理的30例患儿作为研究组,选取同期于我院进行体检的30例健康足月婴幼儿作为对照组,两组婴幼儿入院后采集血浆样本,进行常规血细胞分析和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平检测,并采用ELISA法检测两组婴幼儿血浆中HMGB1的表达水平。采用人重组RSVA2病毒转染人支气管上皮细胞系16HBE,并收集细胞培养上清检测HMGB1的表达水平。经孔板共培养RSV感染细胞、未感染的人支气管上皮细胞系16HBE和单核细胞THP-1,RT-qPCR法测定细胞mRNA,采用Western blot检测单核细胞中Toll样受体4(Toll-like receptor-4,TLR-4)和TLR-7的表达水平。结果:RSV毛细支气管炎患儿外周血较健康对照组中HMGB1的表达水平显著升高(P<0.01),且外周血单核细胞数量、淋巴细胞数量及CRP水平与RSV毛细支气管炎患儿外周血中HMGB1表达水平成正相关(P<0.05),其中外周血单核细胞数量与外周血中HMGB1表达水平相关性最显著(P<0.05)。RT-qPCR检测结果显示,病毒转染后的16HBE细胞培养液中HMGB1的表达相较对照组显著增加(P<0.05)。RSV转染的16HBE细胞、感染对照组细胞和HMGB1抑制组细胞分别与单核细胞THP-1进行共培养后,Western blot结果显示THP-1细胞中TLR-4的表达水平显著增加(P<0.01),而TLR-7水平无显著变化(P>0.05)。结论:HMGB1的表达水平与儿童呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的发展有关。