自发性细菌性腹膜炎病原菌大肠埃希菌74株药敏分析

作者：秦恩强; 刘素霞; 赵鹏; 聂为民; 王福生

来源：临床内科杂志, 2009, 26(2): 88-90.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2009.02.005

• 自发性细菌性腹膜炎
• 大肠埃希菌
• 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)

目的 分析肝病患者自发性细菌性腹膜炎病原菌大肠埃希菌的药敏检测,以供临床治疗参考.方法 回顾性分析74例肝病患者经腹水培养筛选出的74株大肠埃希菌,按照院内感染和非院内感染检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株,采用Kirby-Bauer法检测药物敏感性.结果 74株大肠埃希菌中,36株为院内感染,38株为非院内感染,两组患者年龄、性别、病情严重程度比较无显著性差异,ESBLs阳性株分别为21株(58.3%)和18株(47.4%),两组比较无显著性差异(P=0.3450).大肠埃希菌产ESBLs率高,产酶大肠埃希菌呈多重耐药,对氟喹诺酮类药物、三代和四代头孢菌素耐药率高,对亚胺培南、阿米卡星、头孢美唑敏感率高.除复方新诺明外,院内感染和非院内感染的大肠埃希菌对常用抗菌素耐药率间无显著性差异.结论 无论院内感染还是非院内感染,引起重型肝病患者自发性细菌性腹膜炎的常见病原菌大肠埃希菌对常用抗菌素的耐药性明显较高,氟喹诺酮类药物、三代和四代头孢菌素耐药率高,加用β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂敏感率可提高,头孢美唑、亚胺培南可作为首选抗菌素.

• 单位
  解放军第302医院