三维互动定量手术规划胸腔镜下解剖性肺段切除术27例临床分析

作者：刘云; 张松林^*; 胡旭

来源：巴楚医学, 2019, 2(03): 15-20.

• 三维互动定量手术规划
• 肺结节
• 肺段切除

目的:探讨三维互动定量手术规划(3DIQSP)电视胸腔镜下解剖性肺段切除术的手术流程及临床运用价值。方法:分析2018年2月2018年12月我院胸心外科完成的3DIQSP电视胸腔镜下解剖性肺段切除术的27例患者的病例资料。结果:27例手术均顺利完成,无中转开胸及辅助小切口。手术平均时间150.6±16.6min,术中评价出血量115.6±9.3mL。22例(81.48%)患者术后病检为浸润性腺癌/微浸润性腺癌/原位癌,均为磨玻璃样结节(GGNs),行肺门纵隔淋巴结采样,切除淋巴结412枚,平均7.6±1.8枚。无围手术期死亡和二次手术患者。术后胸腔引流时间24d,术后住院时间48d,平均7.5±0.9d。共切除35个小结节,其中GGNs 33个(94.29%),实性结节2个(5.71%);术后病理诊断高分化腺癌7个,中分化腺癌12个,低分化腺癌1个,微浸润腺癌5个,非典型腺瘤样增生3个,原位癌2个,错构瘤1个(实性结节),肉芽肿性炎改变1个,硬化性肺泡细胞瘤1个(实性结节),弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生1个,纤维增殖灶1个。结论:术前3DIQSP,可降低胸腔镜下肺段切除手术难度,减少手术风险,提高手术效果。

• 单位
  三峡大学; 宜昌市中心人民医院; 第一临床医学院