碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床研究

作者：姜明子; 周兴菊^*

来源：国际呼吸杂志, 2019, (20).

• 铜绿假单胞菌
• 碳青霉烯类耐药
• 感染
• 危险因素

目的 分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征。方法 对2017年1～12月昆山市第一人民医院55例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和85例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析。结果 昆山市第一人民医院院CRPA感染患者在重症监护病房(ICU)(32.72%)、神经外科(30.91%)和神经内科(12.73%)的占比显著高于CSPA在相应科室中的分布(分别为14.12%,8.24%和8.24%)。CRPA感染患者中脑外伤41.82%和脑血管意外30.91%,显著高于CSPA感染患者的7.06%和18.82%。CRPA组患者发热(74.55%)、休克(27.27%)和低蛋白血症(70.91%)占比显著高于CSPA组患者(56.47%、15.29%和47.06%)。多种细菌感染、机械通气、PPI为CRPA感染的独立危险因素。结论 我院CRPA患者的病情多较严重,引起呼吸衰竭甚至多脏器衰竭的可能性很大,预后欠佳,前期合理使用抗生素、加强脑外伤和脑血管疾病患者呼吸道并发症的预防、做好院内感染的管理,可能有助于改善CRPA的现状。