糖肾康平方治疗早期糖尿病肾脏疾病的有效性评价及远期疗效观察

作者：李雪玲; 林小靖; 严佳怡; 朱青青; 刘妮; 王珏; 钟逸斐

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2022, 23(06): 488-491.

DOI：10.3969/j.issn.1009-587X.2022.06.005

• 糖尿病肾脏疾病
• 糖肾康平方
• 气阴两虚
• 尿Kim-1
• 远期有效性

目的:观察糖肾康平方治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)气阴两虚型患者的有效性、安全性及远期疗效。方法:72例早期DKD气阴两虚型患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予基础治疗及口服缬沙坦胶囊80 mg/次，1次/d。治疗组在对照组基础上，口服中药汤剂糖肾康平方，1剂/d。疗程12周。观察两组随机尿微量白蛋白/尿肌酐(uACR)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、eGFR、尿肾损伤分子Kim-1(uKim-1)水平以及安全性指标。疗程结束后对治疗组进行2年的长期随访。结果:第一阶段的随机对照试验结果显示，治疗组总有效率及中医证候积分均显著高于对照组(P0.05),治疗组uKim-1低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。长期随访观察发现不同观察时间之间uACR差异存在统计学意义(P0.05)。结论:糖肾康平方能有效改善早期气阴两虚型DKD患者症状，降低uACR和uKim-1排泄，且未发现明显不良反应，同时具有良好的远期疗效，提示糖肾康平方可能对DKD患者肾小球和小管间质均有一定的保护作用，具体机制有待于深入研究。

• 单位
  深圳市福田区风湿病专科医院; 江苏省中医院; 上海中医药大学附属龙华医院