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摘要
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在坏死性筋膜炎(NF)患者治疗中的疗效。方法 76例坏死性筋膜炎患者,依照治疗方法不同分为对照组与实验组,每组38例。对照组患者施行常规手术治疗,实验组患者施行负压封闭引流技术治疗。比较两组患者治疗前后症状评分,术后恢复情况,术后不同时间疼痛评分,治疗后生活质量评分。结果 治疗前,两组患者的炎性渗出、血性水疱及破溃评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者的炎性渗出、血性水疱及破溃评分均低于本组治疗前,且实验组患者的炎性渗出评分(0.57±0.21)分、血性水疱评分(0.59±0.23)分及破溃评分(0.31±0.10)分均低于对照组的(1.23±0.78)、(1.06±0.81)、(0.69±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的肉芽生长时间(4.10±0.87)d、创面愈合时间(12.10±2.06)d、住院时间(13.78±3.10)d均短于对照组的(5.97±1.34)、(14.83±2.69)、(16.58±3.75)d,清创次数(2.54±0.58)次少于对照组的(3.77±0.92)次,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后当天,两组患者的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后6、12、16 d,两组患者的疼痛评分均低于本组术后当天,且实验组患者的疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的生理功能(PF)、社会功能(SF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精神健康(MH)、活力(VT)评分分别为(82.16±4.20)、(83.69±4.06)、(84.26±3.87)、(83.69±4.18)、(83.26±4.09)、(81.60±4.54)、(82.26±4.30)、(82.57±4.10)分,均高于对照组的(76.58±4.01)、(77.78±4.10)、(75.64±4.49)、(76.92±4.43)、(77.20±4.37)、(73.56±4.18)、(74.59±4.68)、(74.06±4.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 坏死性筋膜炎患者实行负压封闭引流技术,有利于溃烂创面炎性渗出液的引流,减少炎性渗出,清除坏死组织,减轻感染,促进肉芽生长和创面愈合等,病情症状得到有效改善,疼痛程度减轻,值得被广泛运用于坏死性筋膜炎患者的治疗中。
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