甲状旁腺全切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效观察

作者：张琪; 杨光华; 丁家杉; 郑阳; 张博; 张国志; 王长友

来源：广西医学, 2018, 40(01): 24-27.

• 尿毒症
• 继发性甲状旁腺功能亢进
• 甲状旁腺全切除术

目的探讨甲状旁腺全切除术(TPTX)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法回顾性分析行TPTX的11例尿毒症SHPT患者的临床资料。记录患者术后围术期并发症发生情况,比较患者术前、术后及随访期间临床症状改善情况、全段甲状旁腺激素(iPTH)、生化指标(ALP、钙、磷、钙磷乘积、TG、TC、LDL、HDL)水平,血常规[Hb、红细胞比容(Hct)]、促红细胞生成素(EPO)用量、尿素清除指数(KT/V)及尿素下降率(URR)。结果患者术后无严重围术期并发症出现,随访期间无复发病例。术后6个月患者骨关节痛、皮肤瘙痒、乏力、心慌等症状较术前明显减轻。术后患者血iPTH、ALP、血钙、血磷及钙磷乘积较前显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后患者Hb、Hct、KT/V及URR较术前明显升高,EPO用量较术前明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 TPTX治疗SHPT患者安全有效,短期效果满意,无严重手术并发症。

• 单位
  华北理工大学