完全腹腔镜胰十二指肠切除术51例临床分析

作者：张蓬波; 任泽强; 张冲; 龚帅; 张易; 吴耐; 张秀忠^*

来源：中国普外基础与临床杂志, 2019, 26(07): 818-822.

• 胰十二指肠切除术
• 腹腔镜
• 并发症
• 预后

目的探讨完全腹腔镜胰十二指肠切除术(TLPD)的临床可行性和安全性。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月期间在徐州医科大学附属医院胰腺外科开展的51例TLPD患者的临床资料并随访观察其预后情况。结果所有患者均顺利完成TLPD,手术时间(375.5±75.2)min,胰肠吻合时间(45.2±8.3)min,胆肠吻合时间(25.6±7.5)min,术中出血量(337.8±164.4)m L,切口长度(6.0±1.2)cm。术后首次肛门排气时间(3.5±1.0)d,术后进流食时间(5.2±2.1)d,术后首次下床活动时间(2.0±1.2)d,术后住院时间(14.8±5.3)d。术后总并发症发生率为34.3%(17/51),其中B级及以上胰瘘发生率为19.6%(10/51),出血发生率为9.8%(5/51)。术后病理示恶性肿瘤45例,无切缘阳性病例,肿瘤最大径(2.8±1.2)cm,清扫淋巴结数目(12.6±7.8)枚。患者均获得随访,随访2～24个月,中位随访时间17个月。恶性肿瘤患者术后1年总生存率和无进展生存率分别为84.4%(38/45)和77.8%(35/45)。结论对于具有丰富的腹腔镜操作经验及技术的外科医生来说,TLPD是一种安全、可行的手术方式,且具有术后恢复快、住院时间短等优势。

• 单位
  徐州医科大学