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摘要
病案借阅无纸化是医院信息发展的必然趋势，传统纸质的病案借阅申请没有规范的格式、借阅范围界定不明、申请书写随意、借阅超期较多、人工管理耗时耗人，为了解决这些问题，某医院通过病案借阅流程的两次改造将病案web借阅网址嵌入到医生工作站和OA系统，医师统一在住院医师站菜单申请借阅病案，职能科室统一在OA系统流程申请借阅病案，借阅申请直接链接病案示踪系统，审核直接OA流程完成，借阅病案催还通过企业微信HIS推送。经过一段时间的实践操作，流程顺畅、操作简便，达到了预期的管理效果。双角色病案web借阅的实现优化了病案借阅流程，规范了借阅行为、精准了借阅信息、提升了病案管理人员的工作效率，最终使得病案借阅管理规范性、合法性、高效性、科学性得到进一步提高。
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单位上海市浦东新区人民医院
