钩活术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

作者：姜瑞; 牟双林; 谭爱华; 张征; 朱文胜^*

来源：中医药临床杂志, 2023, 35(12): 2371-2376.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2023.1224

• 钩活术
• 腰椎间盘突出症
• Meta分析

目的：评价钩活术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：分别检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane图书馆等数据库中发表的钩活术治疗腰椎间盘突出症的RCT的相关文献，检索文献语种不限，检索时间均设定为从建库至2022年10月。2名研究员依据纳入和排除标准，分别独立完成文献筛选、资料提取工作，然后2名研究者的研究结果进行比较，交叉核对，确定最终纳入的文献，之后依据Cochrane偏倚风险评估工具对最终纳入的RCT研究进行文献质量评价。将提取后的数据导入RevMan 5.4软件，进行统计学异质性检验和Meta分析。结果：最终纳入8篇文献，均为RCT研究，共1090名患者。Meta分析显示钩活术治疗腰椎间盘突出症临床有效率（RR=4.68,95%CI[2.55,8.59],P<0.00001）明显优于对照组，在改善视觉模拟疼痛（VAS）评分（RR=1.22,95%CI[0.11,2.34],P<0.00001）、JOA评分评价（RR=4.52,95%CI[4.02,5.02],P<0.00001）、腰椎功能评价方面（RR=3.41,95%CI[1.85,4.97],P<0.0001），钩活术组均优于对照组。结论：该次研究表明钩活术治疗腰椎间盘突出症相较于传统的治疗方法具有明显优势，能提高腰椎间盘突出症的临床有效率，改善视觉模拟疼痛（VAS）评分、JOA评分、腰椎功能，但仍需要更多样本量大且高质量的RCT验证。

• 单位
  北京中医药大学; 湖北中医药大学; 黄冈市中医医院