HEART评分联合白细胞介素6、D-二聚体、抗心磷脂抗体对急诊胸痛患者30 d内主要不良心血管事件的预测价值

作者：李庆; 方凯; 廖中华; 尧鹏; 祝衡

来源：郑州大学学报(医学版), 2023, 58(02): 246-250.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2022.06.061

• 急诊胸痛
• 主要不良心血管事件
• HEART评分
• 白细胞介素6
• D-二聚体
• 抗心磷脂抗体

目的:研究HEART评分联合白细胞介素6(IL-6)、D-二聚体(D-D)和抗心磷脂抗体(ACA)对急诊胸痛患者30 d内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选取149例急诊胸痛患者进行HEART评分，同时检测血清IL-6、D-D和ACA水平，然后随访30 d内MACE发生情况，分析HEART评分联合IL-6、D-D和ACA对急诊胸痛患者30 d内MACE的预测价值。结果:149例中，30 d内发生MACE 46例(30.87%)。MACE组HEART评分及血清IL-6、D-D和ACA-IgG水平高于未发生MACE组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示HEART评分预测急诊胸痛患者30 d内MACE的AUC(95%CI)为0.912(0.865～0.959),以HEART评分>5分、IL-6>147.55 ng/L、D-D>226.54μg/L和ACA-IgG>5.23 U/mL为单指标阳性，以HEART评分阳性且IL-6、D-D和ACA中任意一项阳性为阳性进行联合诊断，结果显示敏感度为93.48%,特异度为62.14%,阳性预测值为52.44%,阴性预测值为95.52%。结论:HEART评分联合IL-6、D-D和ACA预测急诊胸痛患者30 d内MACE准确率较高。

• 单位
  成都医学院; 核工业四一六医院