NT-proBNP对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值

作者：徐亮; 杨松; 王稳; 魏鹏飞; 孙俊翔; 张明; 陈燕春^*

来源：临床和实验医学杂志, 2018, 17(24): 2626-2629.

• 心力衰竭
• 氨基末端脑利钠肽前体
• 心功能
• NYHA分级

目的探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的评估价值。方法收集宜兴市人民医院2013年1月至2015年6月期间住院治疗的无影响因素的CHF患者830例进行回顾性分析,将830例CHF患者按照NYHA心功能分级标准(Ⅰ～Ⅳ级)进行分级,其中心功能I级70例,II级137例,III级270例,IV级353例。按中华医学会推荐的心力衰竭指南治疗,比较不同心功能分级患者治疗前及治疗后半个月全血NT-proBNP浓度及NYHA心功能分级的变化。随访患者出院后6个月及1年的终点事件(心力衰竭再住院和心力衰竭死亡)发生情况,相关分析分析患者出院后6个月及1年终点事件与NT-proBNP值高低的相关性。结果随着心功能级别升高NT-proBNP含量增高,心功能分级与治疗前NT-proBNP呈正相关; NT-proBNP与心力衰竭终点事件(心力衰竭再住院和心力衰竭死亡)呈正相关,发生不良的患者全血NT-proBNP含量明显高于未发生不良的患者,差异具有统计学意义(P <0. 05);患者治疗后半个月相同心功能分级的全血NT-proBNP水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 NT-proBNP浓度变化对心力衰竭患者诊断、治疗、危险分层及终点事件预测具有较高的临床价值。

• 单位
  江苏省宜兴市人民医院