摘要

目的 探讨CT脑灌注对急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END的预测价值。方法 选取2020年3月至2022年3月佛山市高明区人民医院收治的215例ACI患者为研究对象,根据是否发生END分为END组与非END组,比较两组一般资料、CT脑灌注参数[包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)],并采用Logistic回归模型分析END发生的危险因素,采用ROC曲线分析CT脑灌注对ACI患者END的预测价值。结果 215例患者中检出34例END,检出率为15.81%;END组的CBF、CBV均低于非END组,MTT长于非END组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,CBF、CBV下降,MTT延长是ACI患者发生END的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CBF、CBV及MTT联合预测ACI患者END的曲线下面积最大,为0.859,对应的灵敏度、特异度分别为85.29%、77.90%。结论 CT脑灌注参数可作为预测ACI患者END的量化评价指标,且CBF、CBV及MTT联合预测的价值较高,有利于临床早期筛查和诊断END,并对患者进行针对性治疗,以改善患者预后。