危重病科念珠菌血症23例临床分析

作者：金卫; 张晓燕; 杜江; 王瑞兰

来源：临床荟萃, 2016, 31(11): 1218-1221.

DOI：10.3969/j.issn.1004-583X.2016.11.014

• 真菌血症
• 念珠菌病
• 重症监护室
• 降钙素原
• 葡聚糖

目的探讨ICU危重症患者念珠菌血症的临床特点及其防治策略。方法回顾性分析我院ICU念珠菌血症患者的临床资料。结果 23例院内获得性感染患者中血培养共获得念珠菌菌株23株,其中白色假丝酵母菌12株(52.2%),非白色假丝酵母菌11株(47.8%)。使用广谱抗生素18例,中心静脉置管16例,高龄15例,腹部手术10例,ICU住院>7天19例,气管插管13例,急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)≥20分14例。血清降钙素原(PCT)含量为(0.58±0.25)μg/L,(1,3)-β-D-葡聚糖(G实验)为(210.1±147.9)ng/L。15例患者给予卡泊芬净。总病死率47.8%。结论念珠菌血症仍以白色念珠菌感染为主,多发生于具有多种易感因素者。对高危患者应重视PCT和G实验检测及病原学检查,及时合理选用抗真菌药物。

• 单位
  上海市第一人民医院