探讨血管僵硬度新指标在性别间的差异及其影响因素

作者：陈建雄; 吴秀琴; 沙蕾; 童揽月; 沈崔琴; 谢予晨; 李朝军^*

来源：临床心血管病杂志, 2022, 38(08): 665-669.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2022.08.013

• 性别
• 超重
• 动脉僵硬度
• 动脉压力容积指数
• 残余应力

目的:初步探讨血管僵硬度新指标肱动脉压力容积指数(API)在性别间的差异及影响因素。方法:随机选取2020年8月—2021年9月进行年度体检的参与者4311例，依据年龄由低至高五分位数分为≤46岁组(Q1)、47～56岁组(Q2)、57～63岁组(Q3)、64～68岁组(Q4)和≥69岁组(Q5)。获取受试者一般资料后，采用袖带振荡波获取受试者的API。以API≥31定义为高API。比较5组内男女受试者的API和高API发生率的差异。采用多因素logistic回归模型分析高API发生率的影响因素。结果:(1)5组收缩压、高血压患病率、Framingham风险评分、10年心血管疾病风险和API差异有统计学意义，且随年龄增加而增加(P<0.001)。(2) Q1组男性受试者API大于女性，而在Q5组男性受试者API小于女性(P<0.01)。Q1组的男性发生高API比率高于女性(P<0.05);Q4组和Q5组女性发生高API比率高于男性(P<0.05)。(3)在整体研究对象中，男性、舒张压≥90 mmHg和脉搏是高API发生率的保护因素[OR(95%CI):0.65(0.46～0.84)、0.43(0.17～0.70)、0.98(0.97～0.99),P<0.01];年龄、BMI≥24 kg/m2、收缩压≥140 mmHg和空腹血糖≥6.10 mmol/L是其危险因素[OR(95%CI):1.04(1.04～1.05)、1.42(1.23～1.61)、17.01(16.77～17.25)、1.40(1.19～1.61),P<0.01]。结论:在不同年龄段，API在男女间存在差异。中青年男性的动脉僵硬度更高，而老年女性反高于男性，女性、超重、高血压和高血糖者发生高API的风险更高。

• 单位
  上海交通大学; 福建医科大学附属闽东医院