腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者中的临床应用价值

作者：周庆

来源：智慧健康, 2023, 9(08): 182-185.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.08.043

• 腹腔镜胆囊切除术
• 开腹手术
• 胆结石
• 疗效
• 炎性细胞因子

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效及对炎性细胞因子水平的影响。方法 回顾性纳入本院2016年1月-2022年6月收治的胆结石患者75例，根据医生推荐及患者意愿确定手术方案，其中接受开腹手术治疗23例（对照组），接受腹腔镜胆囊切除术治疗52例（观察组）；比较两组治疗总有效率、手术相关临床指标、术后并发症发生率、手术前后血清炎性细胞因子水平。结果 观察组治疗总有效率为96.15%，显著高于对照组的60.87%(P<0.05)。观察组手术时间、手术出血量、术后首次排气时间、术后住院时间及术后24h疼痛视觉模拟评分分别为（55.45±6.29）min、（42.10±6.99）mL、（10.75±1.91）h、（4.33±0.97）d、（3.82±0.99）分，均显著少于对照组的（92.28±10.47）min、（65.03±9.15）mL、（24.87±3.08）h、（12.10±2.65）d、（5.98±1.36）分（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为3.85%，显著低于对照组的26.09%(P<0.05)。两组术前超敏C反应蛋白和降钙素原水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后3d超敏C反应蛋白和降钙素原水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石可有效减轻临床症状，降低医源性创伤水平，促进术后康复，抑制机体炎症反应水平，且术后并发症发生风险较开腹手术更低。