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摘要
目的探讨收肌管阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛的效果。方法分析海军军医大学附属长海医院2016年2～10月关节骨病外科收治的80例全膝关节置换术患者临床资料,依据麻醉方式不同进行分组,收肌管阻滞组40例和股神经阻滞组40例。观察两组全膝关节置换术患者在术后不同时间点静息痛数字评分量表(NRS)、活动痛NRS、股四头肌肌力情况,观察两组全膝关节置换术患者术后不同时间点膝关节活动度情况。结果两组全膝关节置换术患者在术后不同时间点静息痛NRS评分、活动痛NRS评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。收肌管阻滞组患者在术后2、4、8、12、24、48 h股四头肌肌力分级高于股神经阻滞组,两组患者随着时间延长静息痛NRS评分、活动痛NRS评分逐步降低,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患者在术后72 h股四头肌肌力分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05),两组患者随着时间延长股四头肌肌力分级逐步升高,差异均有统计学意义(P <0.05),收肌管阻滞组全膝关节置换术患者术后24、48、72 h膝关节活动度均高于股神经阻滞组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论收肌管阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果相当,但是收肌管阻滞患者在术后股四头肌肌力分级、膝关节活动度均优于股神经阻滞。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院
